Aktuelles zur Fadenmethode
Ich führe die nach Dr. Martin Elsner modifizierte narbenarme Otoplastik mit Anterior scoring Technik und oder Concharesektion durch.
Historisch gibt es die multiple Nahttechnik nach MUSTARDÉ, die Ritztechnik nach STENSTRÖM und CRIKELAIR sowie die Schnitt- / Nahttechnik nach CONVERSE, wobei von jeder Technik vielfache Modifikationen heutzutage angewandt werden. Um eine Abweichung von den üblichen Operations-Methoden handelt es sich bei der sogenannten „Fadenmethode“. Ich werde regelmäßig nach dieser Fadenmethode angefragt.
Diese Art und Weise mit Faden die äußere Ohrkontur quasi mit Faden umzubiegen oder zu fädeln halte ich aus fachärztlicher Sicht für nicht sinnvoll und nicht zielführend. Aus meiner fachärztlichen langjährigen internationalen Erfahrung ist eine Korrektur der anatomischen Strukturen, wie das Fehlen der Anthelix Falte und sehr große Concha mit Faden nicht so korrigieren wie es notwendig is, um ein hochwertiges ästhetisches Ergebnis zu erzielen.
Es besteht zudem das höhere Risiko der Infektion des Fremdmaterials. Zudem besteht ein nicht unerhebliches Risiko, dass die Fäden an der Hautoberfläche wieder hervortreten können. Solche frei liegenden Fadenenden müssen umgehend entfernt werden, da sich der Ohrknorpel ansonsten entzünden kann.
Es besteht zudem das höhere Risiko der Infektion des Fremdmaterials. Zudem besteht ein nicht unerhebliches Risiko, dass die Fäden an der Hautoberfläche wieder hervortreten können. Solche frei liegenden Fadenenden müssen umgehend entfernt werden, da sich der Ohrknorpel ansonsten entzünden kann.
Das Risiko für eine Infektion bei Fremdmaterial erachte ich als erhöht. Nicht resorbierbare Fäden können an die Oberfläche hervortreten und meines Erachtens auch sehr viel später noch Verhärtungen verursachen.
Ein Wiederauftreten von abstehenden Ohren ist möglich, so bekomme ich Anrufe zB. besorgten Müttern, deren Kind sich der Fadenmethode unterzog. Oder auch von älteren Patienten, die sehr unzufrieden mit dem Ergebnis sind oder auch lange Zeit nach Fadenmethode Behandlung über Probleme mit den Fäden berichten.
Die Bilder von Patienten nach Fadenmethode im Internet oder TV sind aus meiner fachärztlich anspruchsvollen ästhetischen Sicht nicht annehmbar. Ziel einer Ohrenkorrektur muss sein, dass die Ohren harmonisch und natürlich angelegt sind. Möglichst unauffällig und wie unoperiert. Das ist mein Ziel. Mein höchster Anspruch für Ihr möglichst perfektes Ergebnis.
Das alleinige ähnliche Umbiegen des äußeren Ohrbereichs halte ich aus guten Gründen für nicht zielführend.
In internationalen Fachkreisen der Plastischen und Ästhetischen Chirurgie ist die Fadenmethode nicht als golden Standard angesehen.
Vielen Dank für den aufschlussreichen Text!
Ich ließ vor einigen Jahren eine minimal invasive Otoplastik vornehmen und habe seither Probleme mit den Fäden – diese verursachen Schmerzen; im Ohr entsteht ein unangenehmes Druckgefühl. Leider scheint es nicht so leicht zu sein, die Fäden wieder zu entfernen. Nach mehreren Eingriffen befinden sich immer noch Fäden in meinen Ohren!
Gibt es denn eine verlässliche Methode, die Fäden zu lokalisieren und wieder zu entfernen, oder bleibt hier nur abzuwarten, bis die Fäden aus der Haut kommen?
Würde mich über eine Antwort sehr freuen.
Dr. Elsner behauptet in seiner Homepage, unästhetische Ergebnisse verschiedener Anwender gesehen zu haben, die mit der Fadenmethode abstehende Ohren angelegt haben. Obwohl er von mir darauf hingewiesen wurde, dass es sich hierbei nicht um meine Fadenmethode nach Dr. Merck handeln kann und er sich in meinen Publikationen und in meiner Homepage auch davon überzeugen kann, dass er Unrecht hat, lässt er nicht davon ab, seine unwahren Behauptungen zu wiederholen. Er ist nicht bereit, zwischen der Fadenmethode von Dr. Merck und anderen Methoden zu unterscheiden, die fälschlicherweise auch Fadenmethoden genannt werden. (Ich verweise hierzu auf das Ohrenforum in meiner Homepage über die Fadenmethode nach Merck). Besonders unaufrichtig ist, dass Dr. Elster nicht aufhört zu behaupten, mit der Fadenmethode könne man nicht ein großes Cavum conchae (trichterförmige Ausweitung des vor dem Gehörgangseingang liegenden Ohranteils) korrigieren sondern nur die Anthelixfalte biegen. Er hat auch nicht begriffen, was man heutzutage unter einer minimalinvasiven Ohranlegeoperation zu verstehen hat. Denn er nennt sein Ohranlegeverfahren minimal invasiv, obwohl das Gegenteil der Fall ist, indem er hinten das Ohr mit einem langen Schnitt aufschneidet, teilweise Ohrenhaut entfernt, den Knorpel auf der Ohrmuschelvorderseite ritzt und Teile des Knorpels aus der Ohr-Concha entfernt, wenn ein großes Cavum conchae vorliegt. Sowohl in der deutschen als auch englischsprachigen medizinischen Literatur wird auf zahlreiche Komplikationsmöglichkeiten des von ihm durchgeführten Ritzen des Knorpels (englisch “scoring”) hingewiesen. Diese Risiken gibt es bei der Fadenmethode nach Merck nicht.
Die wenigen und harmlosen Komplikationsmöglichkeiten der Fadenmethode, die nur selten auftreten und die man mit geringem Aufwand schnell, minimal invasiv und ohne sichtbare Folgen beseitigen kann, werden von Dr. Elsner stark übertrieben dargestellt. Die erheblich größeren Risiken seiner Methode, die vor allem mit dem Ritzen und Entfernen des Knorpels verbunden sind, werden von ihm verschwiegen. Das trägt nicht zu einer ehrlichen Auseinandersetzung mit einer modernen Operationsmethode, wie sie die Fadenmethode nach Merck darstellt, bei und ist auch werberechtlich verboten.
Was Ihre Beschwerden angeht, so darf es nicht sein, dass bei Ihnen die Fäden Schmerzen und ein unangenehmes Druckgefühl erzeugen. Die Regel ist, dass man die Fäden überhaupt nicht spürt. Vermutlich ist das Ausdruck einer Fadenunverträglichkeit. Lassen Sie sich deshalb die Fäden entfernen. Das ist, wenn einer die Fadenmethode beherrscht, kein Problem.
Priv.Doz.Dr.med.W. Merck
Marktstätte 11
78462 Konstanz